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?。ā栋駱?》專(zhuān)題節(jié)目專(zhuān)稿)2020年1月23日,為阻止來(lái)勢(shì)洶洶的新型肺炎疫情擴(kuò)散,武漢“封城”。
1月24日22時(shí)20分,空軍一架伊爾-76飛機(jī)從西安咸陽(yáng)國(guó)際機(jī)場(chǎng)星夜起飛,包括空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張西京在內(nèi)的約150名醫(yī)務(wù)人員,作為軍隊(duì)支援湖北醫(yī)療隊(duì)首批隊(duì)員,在除夕夜毅然告別家人,逆行飛赴武漢,支援湖北地區(qū)抗擊疫情。
這支由空軍軍醫(yī)大學(xué)緊急抽調(diào)附屬西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、空軍第986醫(yī)院人員成立的醫(yī)療隊(duì),隊(duì)員涉及呼吸、感染控制、重癥醫(yī)學(xué)等多個(gè)科室,60%以上擁有中高級(jí)職稱(chēng),部分人員還執(zhí)行過(guò)抗擊非典、抗震救災(zāi)、援非抗埃等重大任務(wù)。
抵達(dá)武漢,“解放軍來(lái)了,我們就有救了”
“剛下飛機(jī),到處黑黢黢的,感覺(jué)空氣中似乎都彌漫著病毒的味道……”深夜抵達(dá)武漢的張西京第一感受是那樣真切。
從抗擊非典時(shí),站在隊(duì)伍中為到小湯山醫(yī)院參加一線救治的戰(zhàn)友們送行,到親自參與汶川抗震救災(zāi)、為敦煌教導(dǎo)大隊(duì)腺病毒暴發(fā)肺炎官兵救治、為寧夏公交縱火案?jìng)麊T救治等重大急難險(xiǎn)重任務(wù)……2020年春節(jié),從事重癥醫(yī)學(xué)24年,黨齡28年,入伍32年的張西京,又一次聞令而動(dòng),踏上這急難險(xiǎn)重任務(wù)的第一線。
1月25日,大年初一,張西京等人到達(dá)對(duì)口支援的武昌醫(yī)院。
時(shí)任湖北省武漢市武昌醫(yī)院院長(zhǎng)的劉智明聞知消息,第一時(shí)間趕來(lái)迎接。他握住張西京的手,含著眼淚說(shuō):“解放軍來(lái)了,我們就有救了!”
面對(duì)投來(lái)的信任和囑托,張西京和團(tuán)隊(duì)不由分說(shuō)地接過(guò)這最沉甸甸的期望,第一時(shí)間了解武昌醫(yī)院收治病人事項(xiàng),馬不停蹄地投入到對(duì)新冠肺炎患者的救治過(guò)程中。
“不管前面遇到什么,一定盡最大的能力盡早戰(zhàn)勝病魔,因?yàn)槲覀兪侨嗣褡拥鼙?,我們是人民解放軍,同時(shí),我們也是人民的軍醫(yī)!”
接手武昌醫(yī)院,“摸清陣地,首戰(zhàn)告捷”
“我是黨員,又從事重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),不提前摸清‘陣地’的情況,怎么能打好仗?”
接手武昌醫(yī)院后,張西京就發(fā)現(xiàn),由于武昌醫(yī)院不是傳染病醫(yī)院,并沒(méi)有為隔離病人與易感者劃分的特殊區(qū)域和通道(“三區(qū)兩通道”)。“醫(yī)生和患者共用一個(gè)通道,如果不能把傳染源隔離起來(lái),醫(yī)生和護(hù)士都可能被傳染,患者的健康也無(wú)法保證。”
張西京第一時(shí)間帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),晝夜不休,用兩天時(shí)間將符合傳染病治療要求的通道建立起來(lái),為后續(xù)治療做好了安全保障。
為全面熟悉了解對(duì)口支援醫(yī)院收治情況,提前科學(xué)制定救治規(guī)范流程,他主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn),帶領(lǐng)19名黨員骨干率先進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,逐一查看患者、掌握病情,與地方醫(yī)務(wù)人員密切協(xié)同,科學(xué)制定每名患者個(gè)體化救治方案。他將病房里每名患者的名字、年齡等基本情況都熟記于心,小到液體的滴速,大到血液凈化的時(shí)間長(zhǎng)度,他都要認(rèn)真檢查。
“ICU面對(duì)的都是重癥病人,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化。我們作為ICU的醫(yī)生,一定要對(duì)自己病人的病情了然于胸,要膽大心細(xì)。”陪同張西京參加《榜樣5》節(jié)目錄制的西京醫(yī)院醫(yī)生方宗平提到,張西京經(jīng)常這么教導(dǎo)他們,“所謂膽大,就需要勇于承擔(dān)責(zé)任,對(duì)于危重情況,不能退縮。所謂心細(xì),就需要對(duì)病情的每項(xiàng)指標(biāo),每個(gè)病情變化的細(xì)節(jié)隨時(shí)掌握。”
重癥監(jiān)護(hù)室一名新冠肺炎老年患者生命垂危,張西京果斷停掉與病情無(wú)關(guān)的藥物,“老人身體孱弱,長(zhǎng)期用藥加劇患者肝腎功能的損失,尤其處在缺氧狀態(tài),會(huì)進(jìn)一步加劇肝腎功能的衰竭。”同時(shí),安排醫(yī)護(hù)人員協(xié)助老人進(jìn)食。慢慢地,老人血漿白蛋白數(shù)值接近正常值,虛弱乏力狀態(tài)逐步緩解,漸漸地在醫(yī)護(hù)人員精心治療下,能下地走路,并成為武昌醫(yī)院首例重癥新冠肺炎治愈者。
使39名新型肺炎重癥患者轉(zhuǎn)危為安,成功治愈武昌醫(yī)院首例危重新冠肺炎患者,極大鼓舞了醫(yī)務(wù)人員士氣,為武漢人民樹(shù)立了戰(zhàn)勝新冠肺炎的信心。
進(jìn)駐火神山,“和死神掰手腕”
每天穿戴13件裝備,連續(xù)4個(gè)多小時(shí)不吃不喝不上廁所,和同事們?nèi)找共煌5負(fù)尵戎匕Y病人。正如張西京所說(shuō),“我們是守門(mén)人,也是在和死神掰手腕。我們的責(zé)任就是把這些在鬼門(mén)關(guān)的重癥患者,把他拉回來(lái)。”
2月3日,醫(yī)療隊(duì)開(kāi)始進(jìn)駐火神山醫(yī)院。此時(shí),火神山醫(yī)院的ICU病房尚沒(méi)有建立起來(lái)。“2月4日,火神山醫(yī)院已經(jīng)收治了新冠肺炎的普通病人,但如果沒(méi)有ICU作為保底,病人病情發(fā)生變化,就很難保證他們的生命安全。”張西京說(shuō)道。
于是,張西京帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì),成立臨時(shí)黨支部,充分發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,和黨員骨干奮戰(zhàn)48小時(shí),使ICU病房及時(shí)達(dá)到按時(shí)收治危重新冠肺炎患者的要求。他跑工地、改圖紙、調(diào)方案、走流程,腳磨破了依然咬牙堅(jiān)持;紅黃綠區(qū)設(shè)置、ICU通道布局、換隔離服的房間建設(shè),他都守在現(xiàn)場(chǎng),確保萬(wàn)無(wú)一失……為收治火神山醫(yī)院首批重癥患者做好了準(zhǔn)備工作。
作為重癥醫(yī)學(xué)一科主任,他身負(fù)生命重托,面對(duì)棘手的病毒,結(jié)合科室危重患者多、救治難度大、醫(yī)護(hù)人員來(lái)自不同單位等特點(diǎn),制定重癥患者救治、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、查房、轉(zhuǎn)科方案等五項(xiàng)規(guī)范制度。作為火神山醫(yī)院專(zhuān)家組副組長(zhǎng),他參加全院全部危重病人會(huì)診和中部戰(zhàn)區(qū)總院新冠肺炎重癥患者會(huì)診,在實(shí)施個(gè)體化診治的同時(shí),努力將治療關(guān)口前移,同時(shí)積極刻苦攻關(guān)新療法,不斷提升治療效果。
張西京說(shuō),在最危難最緊急的地方,都是“跟我上,看我的”。在火神山醫(yī)院ICU里面第一次器官插管病人,第一次有創(chuàng)操作,第一次危重病人的吸痰,都是由黨員做的。作為火神山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科黨支部書(shū)記,張西京帶領(lǐng)支部一班人,始終沖鋒在救治一線,為年輕醫(yī)護(hù)們做出了榜樣。他將把患者從鬼門(mén)關(guān)救治回來(lái)作為責(zé)任,將把年輕的隊(duì)員平安帶回去作為職責(zé)?;颊哒f(shuō),“看到了你,就看到了希望。”
重癥醫(yī)學(xué)是一個(gè)壓力極大的科室,張西京常引用醫(yī)學(xué)泰斗裘法祖的話“德不近佛者,不可以為醫(yī)”來(lái)教導(dǎo)學(xué)生,“讓病人躺著進(jìn)來(lái),站著出去,有一個(gè)很好的預(yù)后,是我們作為ICU醫(yī)生的畢生追求。”他重視對(duì)年輕醫(yī)生職業(yè)方向和醫(yī)德的引導(dǎo),也始終不忘黨和人民的囑托以及內(nèi)心的信仰。
在艱苦奮戰(zhàn)的84天里,張西京一天沒(méi)有休息。他所在的空軍軍醫(yī)大學(xué)第一批醫(yī)療隊(duì)共收治351名重癥和危重癥的新冠肺炎患者,救治成功率達(dá)96.8%,實(shí)現(xiàn)了“提高救治率、降低病亡率、醫(yī)護(hù)零感染”的目標(biāo),為黨和人民交出一張優(yōu)異的答卷。
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