?。ā栋駱?》專題節(jié)目專稿)2020年1月23日,為阻止來勢洶洶的新型肺炎疫情擴散,武漢“封城”。
1月24日22時20分,空軍一架伊爾-76飛機從西安咸陽國際機場星夜起飛,包括空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張西京在內(nèi)的約150名醫(yī)務(wù)人員,作為軍隊支援湖北醫(yī)療隊首批隊員,在除夕夜毅然告別家人,逆行飛赴武漢,支援湖北地區(qū)抗擊疫情。
這支由空軍軍醫(yī)大學(xué)緊急抽調(diào)附屬西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、空軍第986醫(yī)院人員成立的醫(yī)療隊,隊員涉及呼吸、感染控制、重癥醫(yī)學(xué)等多個科室,60%以上擁有中高級職稱,部分人員還執(zhí)行過抗擊非典、抗震救災(zāi)、援非抗埃等重大任務(wù)。
抵達武漢,“解放軍來了,我們就有救了”
“剛下飛機,到處黑黢黢的,感覺空氣中似乎都彌漫著病毒的味道……”深夜抵達武漢的張西京第一感受是那樣真切。
從抗擊非典時,站在隊伍中為到小湯山醫(yī)院參加一線救治的戰(zhàn)友們送行,到親自參與汶川抗震救災(zāi)、為敦煌教導(dǎo)大隊腺病毒暴發(fā)肺炎官兵救治、為寧夏公交縱火案傷員救治等重大急難險重任務(wù)……2020年春節(jié),從事重癥醫(yī)學(xué)24年,黨齡28年,入伍32年的張西京,又一次聞令而動,踏上這急難險重任務(wù)的第一線。
1月25日,大年初一,張西京等人到達對口支援的武昌醫(yī)院。
時任湖北省武漢市武昌醫(yī)院院長的劉智明聞知消息,第一時間趕來迎接。他握住張西京的手,含著眼淚說:“解放軍來了,我們就有救了!”
面對投來的信任和囑托,張西京和團隊不由分說地接過這最沉甸甸的期望,第一時間了解武昌醫(yī)院收治病人事項,馬不停蹄地投入到對新冠肺炎患者的救治過程中。
“不管前面遇到什么,一定盡最大的能力盡早戰(zhàn)勝病魔,因為我們是人民子弟兵,我們是人民解放軍,同時,我們也是人民的軍醫(yī)!”
接手武昌醫(yī)院,“摸清陣地,首戰(zhàn)告捷”
“我是黨員,又從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè),不提前摸清‘陣地’的情況,怎么能打好仗?”
接手武昌醫(yī)院后,張西京就發(fā)現(xiàn),由于武昌醫(yī)院不是傳染病醫(yī)院,并沒有為隔離病人與易感者劃分的特殊區(qū)域和通道(“三區(qū)兩通道”)。“醫(yī)生和患者共用一個通道,如果不能把傳染源隔離起來,醫(yī)生和護士都可能被傳染,患者的健康也無法保證。”
張西京第一時間帶領(lǐng)團隊,晝夜不休,用兩天時間將符合傳染病治療要求的通道建立起來,為后續(xù)治療做好了安全保障。
為全面熟悉了解對口支援醫(yī)院收治情況,提前科學(xué)制定救治規(guī)范流程,他主動請戰(zhàn),帶領(lǐng)19名黨員骨干率先進入重癥監(jiān)護室,逐一查看患者、掌握病情,與地方醫(yī)務(wù)人員密切協(xié)同,科學(xué)制定每名患者個體化救治方案。他將病房里每名患者的名字、年齡等基本情況都熟記于心,小到液體的滴速,大到血液凈化的時間長度,他都要認真檢查。
“ICU面對的都是重癥病人,病情隨時可能發(fā)生變化。我們作為ICU的醫(yī)生,一定要對自己病人的病情了然于胸,要膽大心細。”陪同張西京參加《榜樣5》節(jié)目錄制的西京醫(yī)院醫(yī)生方宗平提到,張西京經(jīng)常這么教導(dǎo)他們,“所謂膽大,就需要勇于承擔(dān)責(zé)任,對于危重情況,不能退縮。所謂心細,就需要對病情的每項指標,每個病情變化的細節(jié)隨時掌握。”
重癥監(jiān)護室一名新冠肺炎老年患者生命垂危,張西京果斷停掉與病情無關(guān)的藥物,“老人身體孱弱,長期用藥加劇患者肝腎功能的損失,尤其處在缺氧狀態(tài),會進一步加劇肝腎功能的衰竭。”同時,安排醫(yī)護人員協(xié)助老人進食。慢慢地,老人血漿白蛋白數(shù)值接近正常值,虛弱乏力狀態(tài)逐步緩解,漸漸地在醫(yī)護人員精心治療下,能下地走路,并成為武昌醫(yī)院首例重癥新冠肺炎治愈者。
使39名新型肺炎重癥患者轉(zhuǎn)危為安,成功治愈武昌醫(yī)院首例危重新冠肺炎患者,極大鼓舞了醫(yī)務(wù)人員士氣,為武漢人民樹立了戰(zhàn)勝新冠肺炎的信心。
進駐火神山,“和死神掰手腕”
每天穿戴13件裝備,連續(xù)4個多小時不吃不喝不上廁所,和同事們?nèi)找共煌5負尵戎匕Y病人。正如張西京所說,“我們是守門人,也是在和死神掰手腕。我們的責(zé)任就是把這些在鬼門關(guān)的重癥患者,把他拉回來。”
2月3日,醫(yī)療隊開始進駐火神山醫(yī)院。此時,火神山醫(yī)院的ICU病房尚沒有建立起來。“2月4日,火神山醫(yī)院已經(jīng)收治了新冠肺炎的普通病人,但如果沒有ICU作為保底,病人病情發(fā)生變化,就很難保證他們的生命安全。”張西京說道。
于是,張西京帶領(lǐng)醫(yī)療隊,成立臨時黨支部,充分發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,和黨員骨干奮戰(zhàn)48小時,使ICU病房及時達到按時收治危重新冠肺炎患者的要求。他跑工地、改圖紙、調(diào)方案、走流程,腳磨破了依然咬牙堅持;紅黃綠區(qū)設(shè)置、ICU通道布局、換隔離服的房間建設(shè),他都守在現(xiàn)場,確保萬無一失……為收治火神山醫(yī)院首批重癥患者做好了準備工作。
作為重癥醫(yī)學(xué)一科主任,他身負生命重托,面對棘手的病毒,結(jié)合科室危重患者多、救治難度大、醫(yī)護人員來自不同單位等特點,制定重癥患者救治、醫(yī)療文書書寫、查房、轉(zhuǎn)科方案等五項規(guī)范制度。作為火神山醫(yī)院專家組副組長,他參加全院全部危重病人會診和中部戰(zhàn)區(qū)總院新冠肺炎重癥患者會診,在實施個體化診治的同時,努力將治療關(guān)口前移,同時積極刻苦攻關(guān)新療法,不斷提升治療效果。
張西京說,在最危難最緊急的地方,都是“跟我上,看我的”。在火神山醫(yī)院ICU里面第一次器官插管病人,第一次有創(chuàng)操作,第一次危重病人的吸痰,都是由黨員做的。作為火神山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科黨支部書記,張西京帶領(lǐng)支部一班人,始終沖鋒在救治一線,為年輕醫(yī)護們做出了榜樣。他將把患者從鬼門關(guān)救治回來作為責(zé)任,將把年輕的隊員平安帶回去作為職責(zé)。患者說,“看到了你,就看到了希望。”
重癥醫(yī)學(xué)是一個壓力極大的科室,張西京常引用醫(yī)學(xué)泰斗裘法祖的話“德不近佛者,不可以為醫(yī)”來教導(dǎo)學(xué)生,“讓病人躺著進來,站著出去,有一個很好的預(yù)后,是我們作為ICU醫(yī)生的畢生追求。”他重視對年輕醫(yī)生職業(yè)方向和醫(yī)德的引導(dǎo),也始終不忘黨和人民的囑托以及內(nèi)心的信仰。
在艱苦奮戰(zhàn)的84天里,張西京一天沒有休息。他所在的空軍軍醫(yī)大學(xué)第一批醫(yī)療隊共收治351名重癥和危重癥的新冠肺炎患者,救治成功率達96.8%,實現(xiàn)了“提高救治率、降低病亡率、醫(yī)護零感染”的目標,為黨和人民交出一張優(yōu)異的答卷。
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